北京一老一小医保报销比例及报销办法您清楚吗？怎么为孩子或者老人是年轻北京一老一小医保报销？北京幼升小网团队为你分享相关内容。
2022年北京一老一小医保报销比例+报销办法
北京城乡居民医保（含一老一小医保）报销指南小编已经为您准备好了，需要的小伙伴快来看看吧，具体内容详见正文。
01、申报人群：
参加北京市城乡居民基本医疗保险人员（含一老一小参保人员、新农合参保人员）
02、申报时间：
每月1日至20日（工作日）
①当年费用申报截止日期：次年1月20日
②当年丢失票据申报时间：次年4月1日至30日
03、办理条件：
1、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;
2、计划生育门诊手术医疗费用;
3、手工报销期间、补换社保卡期间、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;
4、符合医疗保险规定在外埠就医发生的费用;
5、符合医疗保险规定本市外购药品的费用。
04、报销标准：
北京一老一小医保报销比例
特别说明：
①上表住院起付线特指本年度首次住院，老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院，起付线减半。
②学生儿童的住院起付线均减半。
③区属三级定点医院住院报销比例为78%。
05、申报流程：
（一）门（急）诊办事材料：
1、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市城乡居民基本医疗保险（门诊上传）费用审核表》;
2、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市城乡居民基本医疗保险（门诊上传）费用明细表》;
3、收费票据;
4、处方底方（急诊需提供急诊处方底方）;
5、检查、治疗费用明细;
6、北京市医疗保险转诊（院）单;
7、急诊诊断证明;
8、报盘文件。
同时提供符合办理条件的材料，如：
1、计划生育手术诊断证明书;
2、本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构外购药专用章的处方。
（二）普通住院办事材料：
1、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用审核表》;
2、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用明细表》;
3、收费票据;
4、住院费用汇总明细清单（如有外院检查、治疗需提供具体明细）;
5、诊断证明;
6、北京市医疗保险费用全额结算证明（异地费用及新生儿费用除外）;
7、报盘文件。
其他类申报材料，如：
1、急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用提供处方、费用明细，其它材料同普通住院费用;
2、转诊治疗的，请提供《北京市医疗保险转诊（院）单》。
同时提供符合办理条件的材料，如：《出生医学证明》复印件（新生儿提供）。
（三）办理程序
1、社保所接收参保人员申报的医疗费用单据，通过采集软件录入医疗费用信息，按照预约时间，及时将申报材料报送区（县）医保经办机构;
2、区（县）医保经办机构及时完成审核结算工作;
3、社保所及时通知参保人员取回完成审核结算的报销结果。
06、材料准备：
（一）门（急）诊费用：
1、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市城乡居民基本医疗保险（门诊上传）费用审核表》为首页，需加盖社保所用章。
2、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市城乡居民基本医保险（门诊上传）费用明细表》，需加盖社保所用章。
3、以每张收费票据为单位，将对应的处方、明细等整理为一组，按照每张收费票据日期先后顺序装订。
4、其他办事材料。
（二）普通住院、急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用：
1、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用审核表》为首页，需加盖社保所用章。
2、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用明细表》，需加盖社保所用章。
3、收费票据。
4、住院费用汇总明细清单。
5、其他办事材料。
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